RS Syarif Hidayatullah – Rasa nyeri, berdenyut, dan pembengkakan kemerahan pada sudut kuku jari kaki sering kali membuat seseorang kesulitan berjalan, mengenakan sepatu, hingga terganggu dalam menjalankan aktivitas harian. Kondisi peradangan pada kuku ini sangat umum dijumpai di masyarakat dan dikenal dengan sebutan cantengan. Dalam istilah medis, kondisi ini disebut sebagai ingrown toenail atau onychocryptosis.

Meskipun terlihat seperti masalah ringan pada kuku, cantengan yang diabaikan atau ditangani secara sembarangan dapat memicu infeksi bakteri sekunder, pembentukan nanah, hingga kerusakan jaringan lunak sekitar kuku yang makin parah. Rumah Sakit Syarif Hidayatullah mengimbau masyarakat untuk memahami penyebab pasti cantengan dan menghindari kebiasaan merawat kuku yang salah. Penanganan medis yang tepat sejak dini sangat penting untuk mencegah komplikasi, terutama bagi penderita penyakit tertentu seperti diabetes mellitus.

Ilustrasi cantengan pada kuku jempol (Foto: Dok. RS Syarif Hidayatullah)

I. Memahami Patofisiologi: Apa Itu Cantengan?

Cantengan (ingrown toenail) adalah suatu kondisi di mana tepi atau sudut pinggiran kuku tumbuh melengkung ke dalam dan menusuk ke dalam jaringan kulit serta daging di sekitarnya. Kondisi ini paling sering menyerang kuku jempol kaki, meskipun dapat terjadi pada jari kaki lainnya maupun kuku jari tangan.

Ketika tepi kuku yang tajam terus menekan dan menembus lapisan kulit (kulit periungual), tubuh akan menganggap kuku tersebut sebagai benda asing. Akibatnya, sistem kekebalan tubuh memicu respon peradangan (inflamasi), yang ditandai dengan kemerahan, pembengkakan, rasa panas lokal, dan nyeri berdenyut yang menusuk. Jika celah luka tersebut kemasukan bakteri lokal (seperti Staphylococcus aureus), kondisi cantengan akan dengan cepat berkembang menjadi infeksi bernanah (paronychia).

 

II. Penyebab dan Faktor Risiko Terjadinya Cantengan

Cantengan jarang terjadi tanpa sebab. Sebagian besar kasus dialami akibat kombinasi kebiasaan sehari-rayat dan faktor kebersihan kuku:

A. Kesalahan Pemotongan Kuku (Penyebab Utama)

• Memotong Kuku Terlalu Pendek: Memotong kuku terlalu dekat dengan dasar kulit menyebabkan jaringan kulit dipinggir kuku melipat ke atas kuku. Saat kuku tumbuh kembali, sudutnya akan dengan mudah menancap ke dalam jaringan kulit tersebut.
• Memotong Kuku Secara Melengkung: Memotong kuku mengikuti bentuk lengkungan melingkar jari (bukan memotong lurus) membuat tepi kuku menjadi lancip di dalam lipatan kulit.

 

B. Penggunaan Alas Kaki yang Tidak Tepat

• Sepatu atau Kaos Kaki Terlalu Sempit: Memakai sepatu berujung runcing (high heels), sepatu olahraga yang terlalu pas, atau kaos kaki ketat memberikan tekanan mekanis yang kuat pada jari-jari kaki secara terus-menerus, memaksa kuku tertekan masuk ke dalam daging.

 

C. Trauma dan Cedera Fisik

• Kecelakaan Kecil Berulang: Terantuk benda keras, tertimpa beban berat pada jari kaki, atau dampak benturan berulang saat berolahraga (seperti bermain sepak bola atau berlari).

 

D. Anatomi Kuku dan Kondisi Medis

• Bentuk Kuku Alami yang Melengkung (Involuted Nails): Faktor genetik di mana kuku seseorang tumbuh secara alami lebih melengkung ke bawah.
• Keringat Berlebih pada Kaki (Hyperhidrosis): Kulit di sekitar kuku yang sering basah dan lembap menjadi lebih lunak, sehingga lebih mudah tertembus oleh tepi kuku.
• Kebersihan Kaki yang Buruk dan Infeksi Jamur Kuku (Onychomycosis): Infeksi jamur membuat kuku menebal dan berubah bentuk, meningkatkan risiko pertumbuhan kuku ke dalam daging.

 

III. Tahapan Gejala Cantengan yang Harus Diwaspadai

Gejala cantengan berkembang secara bertahap tergantung pada tingkat keparahan peradangannya:

• Tahap 1 (Peradangan Ringan): Kulit di samping kuku tampak sedikit membengkak, keras, dan berwarna kemerahan. Terdapat rasa nyeri tekan saat sudut kuku tersenggol atau tertekan sepatu. Belum ada nanah atau pendarahan.
• Tahap 2 (Infeksi Awal): Pembengkakan dan kemerahan meluas. Rasa nyeri menjadi berdenyut-denyut bahkan saat tidak disentuh. Keluar cairan bening atau nanah (pus) dari tepi kuku yang menusuk, serta mengeluarkan bau tidak sedap.
• Tahap 3 (Peradangan Kronis dan Jaringan Granulasi): Infeksi memburuk, ditandai dengan terbentuknya jaringan daging tambahan yang berwarna merah segar dan mudah berdarah (jaringan granulasi) di atas tepi kuku. Pembengkakan makin parah dan lipatan kulit sepenuhnya menutupi tepi kuku.

Peringatan Khusus bagi Penderita Diabetes: Bagi penderita diabetes mellitus atau gangguan sirkulasi darah perifer, cantengan sekecil apapun TIDAK BOLEH ditangani sendiri di rumah. Kerusakan saraf (neuropati) dapat membuat nyeri tidak terasa, sementara aliran darah yang buruk memperlambat penyembuhan dan dapat memicu luka gangren yang berbahaya.

 

IV. Cara Penanganan dan Pengobatan Cantengan

Penanganan cantengan bergantung pada tingkat keparahan gejala yang dialami pasien.

A. Pertolongan Pertama di Rumah (Untuk Cantengan Ringan / Tahap 1)

• Rendam Kaki dalam Air Hangat: Rendam kaki yang terdampak dalam air hangat selama 15–20 menit, 3–4 kali sehari. Rendaman air hangat membantu meredakan pembengkakan dan melunakkan jaringan kulit. Anda dapat menambahkan garam Epsom untuk membantu mengurangi inflamasi.
• Gunakan Sanggupan Kapas Kecil (Sumpal Kapas): Setelah direndam, keringkan kaki dengan handuk bersih. Dengan lembut, ganjal bagian tepi kuku yang menusuk menggunakan gulungan kapas steril atau dental floss kecil untuk mengangkat sudut kuku dari jaringan kulit, sehingga kuku dapat tumbuh di atas kulit.
• Gunakan Salep Antiseptik atau Antibakteri: Oleskan salep antiseptik pada area yang meradang dan tutup dengan kain kasa steril.
• Gunakan Alas Kaki Terbuka: Gunakan sandal atau sepatu longgar bertali terbuka selama proses penyembuhan untuk menghindari tekanan pada jari kaki.
• Hindari "Pembedahan Mandiri": Jangan pernah mencoba memotong sendiri pinggiran kuku yang menancap secara dalam menggunakan gunting kuku yang tidak steril, karena hal ini dapat memperburuk infeksi.

 

B. Penanganan Medis Profesional di Rumah Sakit 

Apabila cantengan sudah disertai nanah, jaringan daging menonjol (granulasi), nyeri hebat, atau tidak membaik setelah perawatan rumah, segera konsultasikan ke Rumah Sakit Syarif Hidayatullah:

1. Pemberian Obat-obatan Medis: Dokter akan meresepkan antibiotik oral atau topikal untuk mengatasi infeksi bakteri, serta obat pereda nyeri (analgesik) dan anti-inflamasi untuk mengurangi rasa sakit.
2. Tindakan Ekstraksi Kuku Sebagian (Partial Nail Avulsion / Roser Treek): Prosedur pembedahan kecil (minor surgery) dengan pembiusan lokal (anestesi lokal). Dokter hanya akan memotong dan mencabut bagian tepi kuku yang menancap masuk ke dalam daging tanpa harus mencabut seluruh kuku.
3. Matriksektomi (Pencegahan Kambuh Permanen): Setelah bagian tepi kuku yang cantengan diangkat, akar kuku (matriks kuku) pada sudut tersebut akan dirusak secara kimiawi (menggunakan fenol) atau kauterisasi agar tepi kuku yang bermasalah tidak dapat tumbuh melengkung lagi di masa mendatang.
4. Pencabutan Kuku Total (Total Nail Avulsion): Dilakukan jika kondisi kuku sudah mengalami kerusakan parah, terinfeksi jamur berat, atau mengalami cantengan berulang di kedua sisi kuku.

 

V. Panduan Mencegah Cantengan Datang Kembali

Mencegah cantengan dapat dilakukan dengan menerapkan kebiasaan perawatan kaki yang benar:

• Potong Kuku Secara Lurus: Selalu potong kuku kaki Anda secara lurus merata (straight across) dan hindari membulatkan tepi kuku di sudut jari.
• Jangan Memotong Kuku Terlalu Pendek: Biarkan sedikit bagian putih kuku menyisakan jarak aman dengan ujung jaringan kulit jari.
• Gunakan Sepatu yang Pas: Pastikan bagian depan sepatu (toe box) cukup luas sehingga jari-jari kaki dapat bergerak bebas tanpa terhimpit.
• Jaga Kebersihan dan Kelembapan Kaki: Cuci kaki dengan sabun secara teratur, keringkan sela-sela jari kaki setelah mandi, dan ganti kaos kaki setiap hari untuk mencegah pertumbuhan jamur dan bakteri.

 

Kesimpulan

Cantengan adalah gangguan kesehatan kuku yang sangat mengganggu comfort dan mobilitas harian. Memahami teknik memotong kuku yang benar serta memilih alas kaki yang tepat adalah kunci utama pencegahannya. Jangan membiarkan cantengan berlarut-larut hingga bernanah dan menimbulkan jaringan daging baru. Apabila Anda mengalami cantengan yang parah, berulang, atau memiliki riwayat penyakit diabetes, segera dapatkan penanganan medis terpercaya di Rumah Sakit Syarif Hidayatullah. Bersama tim dokter ahli dan prosedur tindakan minor yang steril serta minim nyeri, kami siap membantu Anda kembali melangkah dengan nyaman dan bebas dari rasa sakit!

 

Referensi:

Alodokter. (2026, 06 Maret). Cantengan: Gejala, penyebab, dan pengobatan. Ditinjau secara medis oleh dr. Pittara. https://www.alodokter.com/cantengan

Halodoc. Cantengan: Informasi kesehatan lengkap. Ditinjau secara medis oleh dr. Fadhli Rizal Yusuf. https://www.halodoc.com/kesehatan/cantengan?srsltid=AfmBOooOBN6B4cqTYqlcF_WzZJ_eQs70-J7yGxzqvR97v9xwnlJFbrAY

Siloam Hospitals. (2024, 22 Agustus). Apa itu cantengan? Penyebab, gejala, dan cara mengatasinya. Tim Medis Siloam Hospitals. https://www.siloamhospitals.com/informasi-siloam/artikel/apa-itu-cantengan